Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av isavukonazol (inntil 90 % basert på den kraftige enzyminduktoren rifampicin) med risiko for mangelfull effekt. Mulig økt konsentrasjon av karbanazepin. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen for isuvakonazol.
Interaksjonsmekanisme
Karbamazepin øker metabolismen av isavukonazol via CYP3A4. Isavukonazol kan eventuelt hemme metabolismen av karbamazepin.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Det finnes flere antiepileptika som ikke induserer CYP3A4 (f. eks. lamotrigin, gabapentin og valproat), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
SPC Cresemba