Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
Bør ikke kombineres ved behandling av Dravets syndrom.
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av fenytoin (2-5 ganger), nedsatt konsentrasjon av stiripentol (60-70 %).
Interaksjonsmekanisme
Stiripentol hemmer metabolismen av fenytoin via CYP2C9, fenytoin induserer metabolismen av stiripentol via bl.a. CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosebehovet av fenytoin vil kunne være anslagsvis 40-80 % lavere i kombinasjon med stiripentol. Dosebehovet av stiripentol vil kunne være anslagsvis 2-3 ganger høyere i kombinasjon med fenytoin. Disse justeringene er så usikre og omfattende at kombinasjonen i utgangspunktet bør unngås. I preparatomtalen for stiripentol står det at stoffene ikke bør brukes i kombinasjon.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-