Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av digoksin (30 %).
Interaksjonsmekanisme
Mest trolig nedsatt utpumping av digoksin i tarm og nyretubuli via hemming av p-glykoprotein.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp klinisk med tanke på bivirkninger av digoksin samt med målinger av s-digoksin, og digoksindosen justeres etter dette.
Legemiddelalternativer
-
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Kilder
SPC Samsca
Shoaf SE, Wang Z, Mallikaarjun S et al. Lack of clinically significant interaction between steady state tolvaptan and digoxin in healthy volunteers. Clin Pharmacol Ther 2004; 75: P37.