Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt risiko for forlenget QT-tid i EKG med alvorlige arytmier som resultat.
Interaksjonsmekanisme
Additive effekter i form av å forlenge hjertets repolarisering (øke QT-tiden i EKG) og øke risikoen for torsades de pointes-arytmier. Ved bruk av lefamulin alene er det påvist en gjennnomsnittlig økning i QTc-tiden på 11 msek. Samtidig var det 18 % som fikk en QTc-økning på minst 30 msek og 1,7 % som fikk en QTc-økning på minst 60 msek.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Metoklopramid, aprepitant og 5-HT3-antagonister (med unntak av ondansetron) er ikke assosiert med QT-tid-forlengning.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
SPC Dridol
SPC Xenleta
QT Drugs List