Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av darifenacin, økt risiko for bivirkninger (antikolinerge; munntørrhet mm).
Interaksjonsmekanisme
Verapamil hemmer metabolismen av darifenacin via CYP3A4
Dosetilpasning
Dosebehovet av darifenacin vil anslagsvis være 50% lavere i kombinasjon med verapamil. Interaksjonsgrad vil variere mye og darifenacindosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt og evt. bivirkninger.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Kalsiumblokkere av dihydropyridintype (f. eks. amlodipin, felodipin eller nifedipin) hemmer ikke CYP3A4 i relevant grad og kan være aktuelle hvis indikasjon for verapamil er hypertensjon eller angina pectoris
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
SPC Emselex