| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus (inntil 4-5 ganger). |
|
| Bør unngås | Interaksjonen gjelder ikke darvadstrocel. For zilukoplan, se preparatomtalen. | Risiko for generalisert infeksjon ved bruk av levende, svekkede vaksiner. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus, økt risiko for bivirkninger |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av tofacitinib (anslagsvis 20-30 %), risiko for økt immunsuppresjon og økt infeksjonsfare. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus (inntil 60-80 ganger) |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av takrolimus (i gjennomsnitt 30-40 %; inntil 60 % i enkelttilfeller). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus (i gjennomsnitt 10 ganger). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus (ekstremt kraftig effekt, trolig i størrelsesorden inntil 50-100 ganger), betydelg økt risiko for toksiske effekter. |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for nefrotoksisitet, Mulig økt konsentrasjon av ciklosporin (motstridende data). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av takrolimus (inntil 60 % basert på data med det følsomme CYP3A4-substratet midazolam). |
|
| Bør unngås | | Takrolimus kan motvirke den immunstimulerende effekten av mifamurtid. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus (gjennomsnittlig 4-5 ganger i interaksjonsstudie, økt risiko for bivirkninger) |
|
| Bør unngås | Hvis ikke kombinasjonen kan unngås, må dosen av takrolimus reduseres og pasienten følges svært nøye opp. | Økt konsentrasjon av takrolimus (det er usikkert hvor stor effekten vil bli, men trolig betydelig, dvs. en flerdobling av takolimuskonsentrasjonen). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus, økt risiko for bivirkninger. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus (usikkert omfang, men trolig betydelig), økt risiko for bivirkninger/toksiske effekter. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til adagrasib. |
|
| Bør unngås | Hvis ikke kombinasjonen kan unngås, må dosen av takrolimus reduseres og pasienten følges svært nøye opp. | Økt konsentrasjon av takrolimus (usikkert hvor stor effekten vil bli, men kanskje i størrelsesorden 4 ganger). |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus (usikkert omfang). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av takrolimus (gjennomsnittlig 70-80 % i interaksjonsstudie med rifampicin), terapisvikt må påregnes. Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av takrolimus. Det må forventes av konsetrasjonen av takrolimus vil bli mangedoblet. |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av takrolimus (2-3 ganger). |
|