Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av takrolimus (i gjennomsnitt 10 ganger).
Interaksjonsmekanisme
Sakinavir hemmer metabolismen av takrolimus via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av forventet kraftig interaksjon av ukjent størrelse. Dersom legemidlene likevel må kombineres, bør dosen av takrolimus reduseres under nøye oppfølging og med serumkonsentrasjonsmålinger av takrolimus; en dosereduksjon med takrolimus med 90 % kan bli nødvendig.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp med serumkonsentrasjonsmålinger av takrolimus og dosereduksjon av takrolimus ut fra dette.