Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av etoposid. Basert på data fra andre kraftige induktorer av metabolismen av etoposid må man regne med at konsentrasjonen av etoposid kan synke med i størrelsesorden 40 %. Det er også vist at kombinasjonsbehanling med enzyminduktorer gir dårligere prognose når etoposid brukes i vanlige doser i cancerbehadnling.
Interaksjonsmekanisme
Johannesurt øker metabolismen av etoposid via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av forventet kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-