Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av kinidin (50-60 %).
Interaksjonsmekanisme
Fenytoin øker metabolisme av kinidin via CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosebehovet av kinidin vil kunne være anslagsvis dobbelt så høyt i kombinasjon med fenobarbital, men med store individuelle forskjeller. Det enkleste vil være å velge et annet antiarytmikum fremfor kinidin.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp med monitorering av hjerterytme og hvis mulig med serumkonsentrasjonsmålinger av kinidin, og kinidindosen justeres ut fra dette.