| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80% i interaksjonsstudie med rifampicin), økt risiko for terapisvikt. Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon. Basert på data fra andre kraftige induktorer av CYP3A4 må man regne med at konsentrasjonen av zopiklon kan synke med i størrelsesorden 80 %. |
|
| Bør unngås | | Basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin forventes en betydelig reduksjon (kanskje inntil 80 % nedgang) i konsentrasjonen av zopiklon. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon. Basert på data fra andre kraftige induktorer av CYP3A4 må man regne med at konsentrasjonen av zopiklon kan synke med i størrelsesorden inntil 80 %. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin forventes en betydelig reduksjon (kanskje inntil 80 % nedgang) i konsentrasjonen av zopiklon. Minimale endringer forventes i konsentrasjonen av karbamazepin og den aktive metabolitten karbamazepin-epoksid. Hvis pasienten bruker zopiklon fra før og starter opp med karbamazepin vil det være en økt risiko for for sentralnervøse bivirkninger/ugunstige kognitive effekter de første dagene, før induksjonseffekten kommer. |
|
| Bør unngås | | Økt risiko for sedasjon. Økt toleranse for z-hypnotika i etanolfrie perioder hos personer med alkoholavhengighet, misbruksproblematikk. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med enzymhemmeren erytromycin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zopiklon (inntil 80 % basert på data med enzymhemmeren erytromycin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med enzymhemmeren erytromycin). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zopiklon (rundt en fordobling basert på data med den moderat kraftige enzymhemmeren erytromycin, samt data med den kraftige enzymhemmeren ketokonazol kombinert med eszopiklon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zopiklon (rundt en fordobling basert på data med den moderat kraftige enzymhemmeren erytromycin, samt data med den kraftige enzymhemmeren ketokonazol kombinert med eszopiklon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zopiklon (rundt en fordobling basert på data med den moderat kraftige enzymhemmeren erytromycin, samt data med den kraftige enzymhemmeren ketokonazol kombinert med eszopiklon). |
|
| Forholdsregler bør tas | | Økt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med enzymhemmeren erytromycin). |
|
| Forholdsregler bør tas | Gjelder ved dosering av flukonazol oftere enn en gang i uken, og ikke ved engangsdosering av flukonazol. | Økt konsentrasjon av zopiklon (ca. 80 % basert på data med enzymhemmeren erytromycin). |
|