Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av aksitinib (anslagsvis en fordobling basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol).
Interaksjonsmekanisme
Hemmet metabolisme av aksitinib via CYP3A4.
Dosetilpasning
Basert på data med CYP3A4-hemmeren ketokoazol, vil dosebehovet av aksitinib vil anslagsvis være ca 50% lavere mens kombinasjonsbehandling med kobicistat pågår, men interaksjonsgrad vil variere mye. Det er derfor viktig med nøye klinisk oppfølging og eventuelt ytterligere dosejustering.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges med tanke på endret effekt / bivirkninger av aksitinib og dosen eventuelt justeres ytterligere.