Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av tyroksin, målt ved en økning i TSH. I ett tilfelle måtte tyroksindosen fordobles for å opprettholde effekten.
Interaksjonsmekanisme
Ritonavir kan øke metabolismen av tyroksin via glukuroniderende enzymer.
Dosetilpasning
Pasienten bør følges opp klinisk med tanke på symptomer på hypotyreose samt med serumkonsentrasjonsmålinger av TSH / fritt tyroksin (T4) og tyroksindosen justeres etter dette. Siden det tar inntil en uke før induksjonseffekten antas bli betydelig, er det trolig ikke nødvendig med noen doseøkning av tyroksin ved korttidsbehandling med ritonavir mot covid-19.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-