Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Selv om nedsatt konsentrasjon av den aktive metabolitten prednisolon ikke ble vist i en studie på friske forsøkspersoner, vil man ut fra farmakokinetiske overveielser forvente at nivåene av prednisolon vil bli redusert, ikke minst siden andre induktorer har vise seg å redusere konsentrasjonen av predisolon med 50-70 %.
Interaksjonsmekanisme
Johannesurt kan øke metabolismen av prednisolon via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås på grunn av potensielt kraftig og uforutsigbar interaksjon med forventet stor individuell variasjon i interaksjonsgrad. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-