Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av metadon (50 % for R-metadon, som står for mesteparten av den kliniske effekten; 100 % for S-metadon, som står for mesteparten av den QT-forlengende effekten i EKG - dette er vist for itrakonazol). En kasusrapport har beskrevet alvorlige hjertearytmier ved bruk av kombinasjonen med intrakonazol.
Interaksjonsmekanisme
Hemmet metabolisme av metadon via CYP3A4.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp nøye med tanke på bivirkninger av metadon og måling av serumkonsentrasjonen av metadon, og metadondosen justeres etter dette.