Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
Gjelder kun ved bruk av analgetiske (høye) doser acetylsalicylsyre.
Klinisk konsekvens
Samme totalkonsentrasjon av valproat, men økt konsentrasjon av fritt valproat (2 ganger) og dermed økt effekt av valproat
Interaksjonsmekanisme
Acetylsalicylsyre fortrenger valproat fra bindinsstedet på albumin slik at det frie konsentrasjonen øker. Samtidig hemmer acetylsalicylsyre metabolismen av fritt valproat i leveren.
Dosetilpasning
En dosereduksjon på inntil 50 % kan bli nødvendig for valproat til tross for at serumkonsentrasjonen av valproat (totalkonsentrasjonen) er i referanseområdet.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges med tanke på bivirkninger av valproat.