Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av ivabradin (7-8 ganger i interaksjonsstudie (SPC)), økt risiko for bivirkninger (bradykardi). Kombinasjonen er kontraindisert i SPC for Procoralan.
Interaksjonsmekanisme
Ketokonazol hemmer metabolismen av ivabradin via CYP3A4
Dosetilpasning
Kombinasjonen er kontaindisert i SPC for Procoralan og bør generelt unngås på grunn av kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-