Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
Gjelder særlig ved peroralt inntak av digitalisglykosider.
Klinisk konsekvens
Nedsatt absorpsjon av digitalisglykosider (i størrelsesorden 20-40 %, men med store individuelle variasjoner).
Interaksjonsmekanisme
Kolestyramin binder digoksin og digitoksin i tarmen, både direkte etter peroralt inntak av digitalisglykosidet og under enterohepatisk resirkulasjon av digitalisglykosidet.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
Midlene bør tas med minst 4 timers mellomrom.
Monitorering
Pasienten bør i tillegg følges opp serumkonsentrasjonsmålinger av digoksin/digitoksin og digitalisdosen justeres ut fra dette.