Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av sirolimus (3-4 ganger, trolig enda høyere hvis ciklosporin også brukes).
Interaksjonsmekanisme
Letermovir hemmer metabolismen av sirolimus via CYP3A4.
Dosetilpasning
En doseredukasjon av sirolimus må forventes.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Konsentrasjonen av sirolimus i fullblod bør monitoreres og sirolimusdosen justeres etter dette. Pasienten bør også følges opp nøye med tanke på bivirkninger/effekt av sirolimus.