Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av sirolimus (50-70 % basert på data med andre enzyminduktorer), økt risiko for terapisvikt.
Interaksjonsmekanisme
Mitotan øker metabolismen av sirolimus via CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosebehovet av sirolimus vil anslagsvis kunne være 2-3 ganger høyere i kombinasjon med karbamazepin. Interaksjonsgrad vil variere mye og konsentrasjonen av sirolimus bør monitoreres.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-