Interaksjonssøk

Relevans
Bør unngås

Situasjonskriterium
-

Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av aliskiren (ca. 5 ganger i interaksjonsstudie), økt risiko for bivirkninger. Kombinasjonen er kontraindisert i SPC for Rasilez.

Interaksjonsmekanisme
Ciklosporin øker konsentrasjonen av aliskiren via hemming av P-glykoprotein

Dosetilpasning
Kombinasjonen er kontraindisert i produktinformasjon/SPC for Rasilez og bør generelt unngås

Justering av doseringstidspunkt
-

Monitorering
-

Legemiddelalternativer
Nivåene av ACE-hemmere og angiotensin II-antagonister vil ikke påvirkes av ciklosporin i relevant grad (men kobmiasjonene vil øke risikoen for hyperkalemi og nedsatt nyrefunksjon)

Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier

Kilder
SPC Rasilez

Vaidyanathan S, et al. Pharmacokinetics of the oral direct renin inhibitor aliskiren in combination with digoxin, atorvastatin, and ketoconazole in healthy subjects: the role of P-glycoprotein in the disposition of aliskiren. J Clin Pharmacol 2008 ;48:132