| Kombinasjon | Relevans | Situasjonskriterium | Klinisk konsekvens |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av simvastatin, risiko for rabdomyolyse og nyresvikt. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen for Striblid. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av telaprevir, økt konsentrasjon av kobicistat/elvitregravir. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av entrektinib (6-7 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). I preparatomtalen til entrektinib anbefales det at kombinasjonen i utgangspunktet unngås. Hos pasienter som er over 18 år kan man, hvis komibinasjonen ikke er mulig å unngå, redusere entrektinibdosen til 100 mg/d. For detaljer, se preparatomtalen til entrektinib. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av sildenafil. Ifølge preparatomtalen for Stribild er kombinasjonen er kontrainisert når sildenafil brukes på indikajsjonen pulmonell hyptertensjon, mens sildenafil i en maksimaldose på 25 mg i løpet av 48 timer kan brukes på indikasjon erektil dysfunksjon . |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av nifedipin. Basert på data med andre kraftige hemmere av CYP3A4, er det grunn til å tro at konsentrasjonen kan bli mangedoblet. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av kobicistat og elvitregravir, sterkt redusert eller opphevet anti-HIV-effekt. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av kobicistat og evt. også de midlene som kobicistat kombineres med, sterkt redusert eller opphevet anti-HIV-effekt. Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering. I tillegg er de vist at samtidig bruk av kobicistat og rifabutin øker konsentrasjonen av den aktive ritabutinmetabolitten til den femdobbelte. For detaljer, se SPC til kobicistat-preparatene. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av akalabrutinib (ca. 5 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). I preparatomtalen til akalabrutinib er det angitt at kombinasjonen skal unngås. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av darunavir (ukjent omgang, men kan være betydelig). Produsenten av darunavir fraråder samtidig bruk med andre kraftige enzymhemmere. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av kobicistat og elvitregravir (ukjent omfang men kan være betydelig), sterkt redusert eller opphevet anti-HIV-effekt. |
|
| Bør unngås | | Nedsatt konsentrasjon av darunavir. Produsenten av darunavir fraråder på generel basis samtidig bruk med kraftige enzyminduktorer. |
|
| Bør unngås | | Anti-HIV-midler må unngås fra minst en måned før mobilisering av stamceller til minst 7 dager etter infusjon av Zynteglo. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av avapritinib (4-5 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren itrakonazol). I preparatomtalen til avapritinib er det angitt at kombinasjonen skal unngås. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av lefamulin (2-3 ganger basert på data med den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol). Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til lefamulin. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av budesonid (4-5 ganger basert på data med den kraftige enzymhemmeren itrakonazol), risiko for systemiske glukokortikoideffekter inklusive Cushings syndrom og binyrebarksuppresjon. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av lovastatin. Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen for Striblid. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av eletriptan. Basert på data med andre kraftige hemmere av CYP3A4, er det grunn til å tro at konsentrasjonen kan bli mangedoblet. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av lerkanidipin (inntil i størrelsesorden 15 ganger basert på den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol), økt risiko for bivirkninger. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av eplerenon. Basert på data med andre kraftige hemmere av CYP3A4, er det grunn til å tro at konsentrasjonen kan bli mangedoblet. |
|
| Bør unngås | | Økt konsentrasjon av ergotamin. Kombinasjonen er kontraindisert ifølge preparatomtalen for Stribild. |
|