Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av klonazepam (50 %), Nedsatt, økt eller uforandret konsentrasjon av fenytoin.
Interaksjonsmekanisme
Fenytoin induserer metabolismen av klonazepam via CYP3A4, klonazepam kan eventuelt hemme eller indusere metabolismen av fenytoin.
Dosetilpasning
Dosebehovet av klonazepam vil kunne være i størrelsesorden dobbelt så høyt i kombinasjon med fenytoin. Dosebehovet av fenytoin vil kunne være økt, endret eller redusert i kombinasjon med klonazepam.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges med monitorering av serumkonsentrasjonen av klonazepam og fenytoin, og dosene justeres etter dette.