Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av temsavir må forventes basert på at efavirenz er en kraftig induktor av CYP3A4. I preparatomtalen til fostemsavir er kombinasjoner med sterke CYP3A4-induktorer angitt som kontraindisert. På den annen side er det spesifikt angitt at selv om kombinasjonen med efavirenz forventes å redusere konsentrasjonen av temsavir, er det ikke nødvendig med noen doseendring.
Interaksjonsmekanisme
Efavirenz øker metabolismen av temsavir via CYP3A4 og eventuelt også p-glykoprotein.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp med tanke på nedsatt effekt av fostemsavir.