Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av fenytoin (inntil 80-90 %), nedsatt konsentrajon av diazepam (basert på data med andre enzyminduktorer).
Interaksjonsmekanisme
Fenytoin induserer metabolismen av diazepam; diazepam hemmer metabolismen av fenytoin via CYP2C9.
Dosetilpasning
Dosebehovet av fenytoin vil være inntil 40-50 % lavere i kombinasjon med fenobarbital. Dosebehovet av diazepam vil kunne være noe økt i kombinasjon med fenytoin.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp klinisk, samt med monitorering av serumkonsentrasjonen av fenytoin, og dosene justeres etter dette.