Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av flekainid (rundt 20-30 % er vist i studier med paroksetin, men med tanke på at genetisk sett manglende enzymaktivitet i CYP2D6 gir en økning på 70 %, kan det forventes at økningen ved oppstart med terbinafin også vil kunne være en del høyere enn 20-30 %).
Interaksjonsmekanisme
Terbinafin hemmer metabolismen av flekainid via CYP2D6.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp med serumkonsentrasjonsmålinger av flekainid, og dosen justeres ut fra dette.