Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av teofylliner (40-50 %).
Interaksjonsmekanisme
Ritonavir induserer metabolismen av teofyllin via CYP1A2.
Dosetilpasning
Dosebehovet av teofylliner vil være inntil dobbelt så høyt i kombinasjon med ritonavir. Siden det tar inntil en uke før induksjonseffekten antas bli betydelig, er det trolig ikke nødvendig med noen doseøkning av teofyllin ved korttidsbehandling med ritonavir mot covid-19.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
Pasienten bør følges opp klinisk med tanke på nedsatt effekt av teofyllin, samt med monitorirering av teofyllinkonsentrsjonen i serum.
Legemiddelalternativer
-
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Kilder
Hsu A, Granneman GR, Witt G et al. Assessment of multiple doses of ritonavir on the pharmacokinetics of theophylline. 11th Int Conference on AIDS, Vancouver, 1996. Abstract 1200.