Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av sirolimus (50-70 % basert på data med andre kraftige enzyminduktorer), økt risiko for terapisvikt
Interaksjonsmekanisme
Mitotan øker metabolismen av av sirolimus, som er den aktive metabolitten av temsirolimus, via CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosebehovet av temsirolimus vil anslagsvis kunne være 2-3 ganger høyere i kombinasjon med mitotan. Interaksjonsgrad vil variere mye og konsentrasjonen av sirolimus bør monitoreres.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-