Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive metabolitten sirolimus (gjennomsnittlig 3 ganger i interaksjonsstudie), økt risiko for bivirkninger
Interaksjonsmekanisme
Ketokonazol hemmer metabolismen av sirolimus, den aktive metabolitten av temsirolimus, via CYP3A4
Dosetilpasning
Dosebehovet av temsirolimus vil anslagsvis være 50-70 % lavere i kombinasjon med ketokonazol. Interaksjonsgrad vil variere mye og blodkonsentrasjonen av temsirolimus bør monitoreres. Pasienten bør også følges opp klinisk med tanke på bivirkninger og effekt av temsirolimus.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-