Relevans
Forholdsregler bør tas
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av kabotegravir (usikkert omfang, men trolig relativt beskjedent).
Interaksjonsmekanisme
Oksarbazepin kan metabolismen av kabotegravir via glukuroniderende enzymer (UGT-enzymer).
Dosetilpasning
Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til kabotegravir. Imidlertid er okskarbazepin en så svak induktor i forhold til rimfampicin, karbamazepin, fenytoin og fenabarbital at det burde være mulig å gi kombinasjonen hvis det ikke finnes alternative antiepileptika, forutsatt at man følger pasienten nøye med tanke på redusert effekt av kabotegravir.
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Det finnes flere antiepileptika uten relevant evne til å indusere legemiddelmetabolisme (for eksempel valproat, gabapentin og levetiracetam), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
SPC Vocabria