Relevans
Bør unngås
Situasjonskriterium
-
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av dabigatran (2-3 ganger). Kombinasjonen er kontraindisert i noen av preparatomtalene for velpatasvir og kombinasjoner.
Interaksjonsmekanisme
Velpatasvir (og trolig også voksilaprevir) hemmer utpumping av dabigatran (trolig i form av dabigatraneteksilat) i tarmvegg og eventuelt galle via p-glykoprotein.
Dosetilpasning
-
Justering av doseringstidspunkt
-
Monitorering
-
Legemiddelalternativer
Rivaroksaban, apiksaban og edoksaban er mindre avhengig av p-glykoprotein for å bli eliminert.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Kilder
SPC Epclusa
SPC Vosevi